Tickets modérateurs comptabilisés dans le système de calcul du MAF
Les tickets modérateurs comptabilisés et remboursés lorsque le plafond est dépassé sont les suivants :
- les tickets modérateurs des honoraires des médecins, kinésithérapeutes, infirmiers, paramédicaux... ;
- les tickets modérateurs des prestations techniques comme les opérations, les visites techniques, les analyses de sang... ;
- les tickets modérateurs des médicaments remboursables des catégories A, B et C (cette catégorie est indiquée sur l'emballage du médicament) ;
- l'intervention personnelle pour les préparations magistrales ;
- certains frais d'hospitalisation, comme votre quote-part personnelle dans le prix de journée en hôpital général. Les quotes-parts personnelles dans le prix de journée en hôpital psychiatrique sont prises en compte durant la première année de l'hospitalisation ;
- la marge de délivrance pour les implants ainsi que, depuis le 1er juillet 2008, la marge de sécurité pour les implants ;
- la nutrition entérale à domicile pour les enfants et jeunes jusqu'à 18 ans inclus.