Remboursement intolérance au gluten et alimentation particulière

Les personnes atteintes d'intolérance au gluten peuvent bénéficier d'un forfait de 38 € par mois pour l'alimentation spécifique à leur traitement. La maladie coeliaque est une intolérance au gluten.

Intervention de l'assurance obligatoire

La coeliaquie est une maladie chronique qui entraîne une malabsorption intestinale du gluten présent dans certaines farines (blé, orge, seigle...).

Le seul traitement efficace est le régime sans gluten composé d'aliments à base de farines spéciales.

L'assurance obligatoire intervient à hauteur de 38 € par mois pour l'alimentation spécifique des personnes atteintes de la maladie cœliaque.

Ce forfait est payé automatiquement et mensuellement pendant toute la durée de l'autorisation du médecin-conseil.

Conditions pour bénéficier du forfait coeliaquie 

Pour bénéficier de ce forfait de 38 €, vous devez présenter l'une des intolérances ou allergies ci-dessous :

  • intolérance au gluten (coeliaquie) ;
  • dermatite herpétiforme (manifestation cutanée de la coeliaquie) ;
  • allergie au gluten/à la gliadine ;
  • allergie à la farine de céréales.

Il est également nécessaire d'obtenir l'accord du médecin-conseil.

Demande d'accord au médecin-conseil

En cas de coeliaquie ou de dermatite herpétiforme

Fournir au médecin-conseil de votre mutualité le formulaire de demande complété ainsi qu'un rapport médical d'un gastro-entérologue, dermatologue ou pédiatre. Le rapport doit fournir en détail les résultats d'une analyse de sang ainsi que d'une biopsie intestinale.

Après accord, vous recevrez automatiquement le forfait de 38 € par mois.

En cas d'allergie au gluten/à la gliadine ou à la farine de céréales

Fournir au médecin-conseil de votre mutualité le formulaire de demande complété par un pédiatre ou un pneumologue.

Après accord, vous recevrez automatiquement le forfait de 38 € par mois.

Demande de prolongation de l'accord

L'accord du médecin-conseil est valable durant 2 ans. Par la suite, une prolongation peut être demandée. 

La demande de prolongation doit contenir les informations suivantes :

  • le médecin doit déclarer que ce régime alimentaire est strictement nécessaire ;
  • vous devez déclarer solennellement que vous suivez strictement ce régime alimentaire.