Diabète : comprendre, prévenir et mieux vivre avec la maladie

Le diabète touche environ 10 % de la population en Belgique. Découvrez les symptômes, les facteurs de risque, le dépistage et les traitements ainsi que des conseils pour mieux vivre avec la maladie.

Le diabète concerne des personnes de tous âges et peut parfois évoluer sans symptômes clairs pendant plusieurs années. En Belgique, plus d'une personne diabétique sur trois ignore qu'elle est malade.

Qu’est-ce que le diabète ? 

Pour fonctionner, notre corps a besoin d’énergie. Cette énergie provient principalement des glucides (sucres) et des lipides (graisses) présents dans notre alimentation. 

Lorsque nous mangeons des aliments contenant des glucides, ceux-ci sont transformés en glucose dans l’intestin. Le glucose passe ensuite dans le sang et circule dans tout l’organisme. Pour entrer dans les cellules et être utilisé comme source d’énergie, il a besoin d’une hormone appelée insuline, produite par le pancréas.  

On peut comparer l’insuline à une clé qui ouvre la porte des cellules pour laisser passer le glucose. 

Chez une personne qui ne souffre pas de diabète, la glycémie (le taux de glucose dans le sang) est régulée automatiquement. Les valeurs normales se situent généralement entre 70 et 110 mg/dl à jeun et restent inférieures à 140 mg/dl environ deux heures après un repas.  

Chez une personne diabétique, ce mécanisme est perturbé. Le glucose reste alors en trop grande quantité dans le sang : 
- Entre 100 mg/dl et 125 mg/dl à jeun, on parle d'intolérance glucidique ou de "prédiabète". 
- Si la glycémie égale ou dépasse les 126 mg/dl à jeun ou 200 mg/dl à n'importe quel moment, on pose un diagnostic de diabète. 

Quels sont les différents types de diabète ?

  • Diabète de type 1

    Le diabète de type 1 survient lorsque le système immunitaire détruit les cellules du pancréas qui produisent l’insuline. Le corps ne produit alors plus du tout cette hormone. 

    Ce type de diabète représente moins de 10 % des cas et apparaît souvent pendant l’enfance, l’adolescence ou chez le jeune adulte. 

    Les personnes atteintes doivent recevoir de l’insuline tous les jours. 

  • Diabète de type 2

    Le diabète de type 2 est de loin le plus fréquent. Il représente environ 90 % des cas.  

    Dans ce cas, le corps produit encore de l’insuline mais en quantité insuffisante ou celle-ci agit moins efficacement. Les cellules deviennent progressivement moins sensibles à son action. 

    Le risque augmente avec l’âge, mais il est également influencé par l'hérédité, le surpoids, la sédentarité et certaines habitudes alimentaires.  

  • Diabète gestationnel

    Certaines femmes développent un diabète pendant leur grossesse. Cette forme est généralement temporaire mais nécessite un suivi attentif afin de protéger la santé de la mère et de l’enfant.  

Quels sont les facteurs de risque du diabète de type 2 ?  

Le diabète n’est pas causé par un seul facteur. Plusieurs éléments peuvent favoriser l’apparition d’un diabète de type 2 : 

  • le manque d’activité physique, 
  • le surpoids ou l’obésité, 
  • une alimentation déséquilibrée, 
  • l’avancée en âge, 
  • les antécédents familiaux.  

Quels sont les signes du diabète ?

Le diabète est souvent qualifié de maladie "silencieuse" car il peut évoluer pendant plusieurs années sans provoquer de symptômes clairs. De nombreuses personnes vivent avec la maladie sans le savoir. C'est pourquoi il est important de parler de ses facteurs de risque et de ses éventuels symptômes avec son médecin généraliste, même lorsque l'on se sent en bonne santé. 

Pourquoi est-il important de détecter tôt un diabète ? 

Lorsque le diabète reste mal contrôlé pendant plusieurs années, l’excès de glucose dans le sang peut endommager progressivement les vaisseaux sanguins et les nerfs. 

Cela augmente notamment le risque : 

  • de maladies cardiovasculaires, 
  • d’infarctus, 
  • d’accident vasculaire cérébral (AVC), 
  • de problèmes rénaux, 
  • de troubles de la vision, 
  • de lésions des pieds, 
  • d’infections.  

Plus le diagnostic est posé tôt, plus il est possible de limiter ces complications. 

Peut-on prévenir le diabète ? 

Le diabète de type 1 ne peut actuellement pas être évité. En revanche, de nombreuses études montrent qu’il est possible de réduire le risque de développer un diabète de type 2 grâce à une bonne hygiène de vie. 

  • Bouger tous les jours

    L’activité physique aide l’organisme à mieux utiliser l’insuline. Il n’est pas nécessaire de pratiquer un sport intensif. Marcher 30 minutes par jour, faire du vélo, jardiner ou utiliser les escaliers apporte déjà des bénéfices importants.

  • Maintenir un poids équilibré

    Même une perte de poids modérée peut améliorer significativement la glycémie chez les personnes à risque.

  • Adopter une alimentation variée

    Privilégier : 
    - les légumes, 
    - les fruits en quantité raisonnable,
    - les céréales complètes,
    - les légumineuses,
    - les protéines maigres,
    - l’eau comme boisson principale.

  • Limiter les excès

    Limiter les boissons sucrées, les produits ultra-transformés et les excès de sucre. 

  • Arrêter de fumer

    Le tabagisme augmente le risque cardiovasculaire déjà plus élevé chez les personnes diabétiques.  

Comment vivre avec le diabète au quotidien ?

Prévenir le diabète ou mieux vivre avec lui ne signifie pas bouleverser entièrement son mode de vie. Voici quelques habitudes de vie faciles à mettre en place au quotidien : 

  • Remplissez la moitié de votre assiette de légumes. 
  • Gardez une bouteille d’eau à portée de main pour éviter les boissons sucrées. 
  • Faites une courte promenade après les repas lorsque c’est possible. 
  • Préparez une liste avant de faire vos courses pour éviter les achats impulsifs. 
  • Privilégiez les escaliers plutôt que l’ascenseur. 
  • Vérifiez régulièrement vos pieds si vous êtes diabétique afin de détecter rapidement toute blessure. 
  • Programmez vos examens médicaux à l’avance pour ne pas oublier les contrôles importants. 
  • Dormez suffisamment : le manque de sommeil peut influencer la régulation du glucose. 

Est-ce que le diabète se soigne ?

À l’heure actuelle, le diabète ne peut pas être guéri définitivement, mais il peut être contrôlé.  

Chaque patient est unique. Les soins et l'accompagnement sont adaptés à la situation de chacun, au stade de la maladie et au type de diabète concerné. Il n'existe donc pas une seule manière de prendre en charge le diabète, mais différentes solutions personnalisées. 

Quelles aides financières pour les personnes diabétiques en Belgique  ?

Bonne nouvelle : de nombreux soins sont remboursés. Les personnes atteintes de diabète peuvent bénéficier de différents dispositifs d'accompagnement et de soins remboursés. Ces aides permettent notamment un suivi médical régulier, des conseils personnalisés et un accompagnement adapté à l'évolution de la maladie. N'hésitez pas à vous renseigner auprès de votre médecin généraliste ou de votre équipe soignante (diabétologue/endocrinologue, infirmier, diététicien, podologue).  

Vous venez d'être diagnostiqué avec un diabète de type 2 : que faire ?

Recevoir un diagnostic de diabète peut susciter des inquiétudes. Mais il est possible de le maîtriser et de réduire le risque de complications à long terme en agissant rapidement et efficacement et en adoptant les bons réflexes. Entamez un trajet de démarrage avec votre médecin traitant et faites-vous accompagner par des professionnels de la santé. Vous bénéficierez de soins remboursés par l'assurance obligatoire :  

  • Éducation au diabète : jusqu'à quatre séances par an (individuelles ou collectives) avec un éducateur ou un autre professionnel de santé pour comprendre la maladie, gérer votre glycémie, vous outiller et agir au quotidien.  
  • Diététique : deux séances de 30 minutes par an pour adapter votre alimentation.  
  • Podologie : deux séances de 45 minutes par an, si vous présentez un risque de pied diabétique.  
  • Dentiste : un examen buccal annuel. 

Parlez-en à votre médecin généraliste. 

Comment aider une personne diabétique ? 

Le soutien de l’entourage est précieux. Quelques gestes simples peuvent faire la différence : 

  • Éviter les jugements ou les remarques culpabilisantes. 
  • Encourager les habitudes favorables à la santé. 
  • Proposer des activités physiques à faire ensemble. 
  • Être attentif aux signes d’un malaise éventuel. 
  • Accompagner la personne dans ses démarches de soins si elle le souhaite. 

Le diabète fait partie du quotidien de nombreuses familles. Mieux connaître la maladie permet souvent d’apporter une aide plus efficace et plus bienveillante. 

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