La couverture hospitalisation Hospi solidaire
Les affiliés MC bénéficient d’une couverture hospitalisation déjà comprise dans la cotisation ! Grâce à Hospi solidaire, vous êtes toujours couvert en cas d’hospitalisation !
Maximum 275 € par hospitalisation
Hospi solidaire vous garantit de ne jamais payer plus de 275 € par hospitalisation en chambre à 2 lits et maximum 150 € en cas d’hospitalisation de jour. Si vous êtes hospitalisé plusieurs fois, vous payerez maximum 550 € par an.
Hospi solidaire rembourse aussi les hospitalisations en chambre individuelle, sauf les suppléments de chambre et d’honoraires.
Pour vos enfants de moins de 18 ans, Hospi solidaire rembourse tous les frais d'hospitalisation en chambre à 2 lits !
Les points forts de la couverture hospitalisation Hospi solidaire
- Déjà comprise dans la cotisation d'affilié à la MC
- Sans questionnaire ni examen médical, sans exclusion ni limitation en cas de maladie préexistante
- Sans limite d’âge
- Sans stage d’attente si vous êtes en ordre de cotisation
- Prise en charge dans tous les hôpitaux en Belgique, quel que soit le service d’admission
- Prise en charge pour tout type d’intervention sauf chirurgie esthétique et suite à certains accidents
- Prise en charge pour les séjours à l’hôpital et les hospitalisations de jour, sans exclusion pour les hospitalisations longues ou coûteuses
- Prise en charge des implants non remboursables par l’assurance obligatoire lors d’une hospitalisation : jusqu’à 200 € par implant. Possibilité d’un remboursement supérieur à 200 € si dérogation.
Les remboursements d'Hospi solidaire
Comment bénéficier d'Hospi solidaire ?
Vous êtes affilié à la MC et en ordre de cotisation ? Vous bénéficiez automatiquement d’Hospi solidaire ! Sinon, c'est simple : il suffit de s'affilier à la MC !
Complétez votre couverture hospi
Vous souhaitez être encore mieux couvert en cas d’hospitalisation ? La MC vous propose des assurances hospitalisation adaptées à vos besoins : Hospi +, Hospi +100 ou Hospi +200.
Comment obtenir le remboursement de vos frais d'hospitalisation ?
- Complétez et signez une demande d’intervention pour la facture d’hospitalisation. Joignez-y votre facture d'hospitalisation originale et remettez ces 2 documents à la MC.
- Ou complétez une demande d'intervention en ligne pour la facture d'hospitalisation : facile et rapide !
Le remboursement sera alors versé sur votre compte bancaire.
Remarque : vous n’êtes pas tenu d’acquitter la facture avant de la remettre à votre mutualité.
Intervention pour les moins de 18 ans
- Prise en charge intégrale des frais d'hospitalisation d'un enfant en chambre à 2 lits. Cela vaut également pour une chambre individuelle sauf pour les suppléments d’honoraires et de chambre ;
- L'enfant est couvert dès sa naissance ;
- Accompagnement de l'enfant hospitalisé : intervention de 15 € par jour ;
- Intervention dans les frais de télévision, de frigo, d'eau pour un séjour plus confortable.
Intervention pour les plus de 18 ans
- Prise en charge des frais d'hospitalisation en chambre à 2 lits au-delà d'une franchise de 275 € par hospitalisation classique et 150 € en hôpital de jour ;
- Lors d'un traitement médical nécessitant plusieurs hospitalisations de jour (exemple : chimiothérapie), une seule franchise de 275 € est appliquée pour la période globale du traitement (attention : hors soins ambulatoires) ;
- Garantie pour chacun de ne jamais payer plus de 550 € de franchise par année civile en chambre à 2 lits, quel que soit le nombre d'hospitalisations ;
- Intervention dans les frais de télévision, de frigo, d'eau pour un séjour plus confortable.
Intervention pour les traitements de procréation médicalement assistée (PMA)
Hospi solidaire octroie un forfait de 200 € par cycle (jusqu’à 6 cycles). Cette intervention porte sur les frais médicaux à charge du patient et uniquement pour les traitements couverts par l'assurance obligatoire.
Intervention en cas d'accouchement à domicile ou dans une maison de naissance
Vous bénéficiez d'une intervention de 150 € en cas d'accouchement à domicile ou dans une maison de naissance.
Intervention pour les séjours en hôpital psychiatrique
Hospi solidaire intervient dans le coût des séjours en hôpital psychiatrique. Cette intervention est plafonnée annuellement à 450 € après application d'une franchise de 275 € (pour les plus de 18 ans).
Intervention pour les accompagnants
Vous bénéficiez d'une intervention de 6,20 € par jour pour les frais de la personne qui loge dans la chambre du patient, 15 € par jour si c'est un enfant de moins de 18 ans qui est hospitalisé. Le nombre de jours par année civile n'est pas limité.
Vous bénéficiez d'une intervention de 6,20 € par jour dans les frais de logement dans une maison d'accueil ou un hôtel hospitalier. Cette intervention couvre jusqu'à 60 jours par année civile et s'applique pour deux accompagnants maximum par patient hospitalisé.
Pour obtenir le remboursement, il suffit de présenter le document délivré par la maison d'accueil ou l'hôtel hospitalier dans un de nos points de contact. Pour les séjours à la maison d'accueil de l'UCL à Bruxelles (Le Roseau), le montant facturé tient déjà compte de l'intervention précitée.
Attention : l'intervention n'est accordée que si le patient hospitalisé est affilié à la MC, en ordre de cotisation.
Intervention pour les transports
Vous bénéficiez d'une intervention dans les frais de transport urgent par un service ambulancier (via le 112). Les montants à votre charge sont fixés chaque année par le Service public fédéral (SPF) Santé publique.
La MC a prévu des interventions complémentaires pour les transports en ambulance et hélicoptère, pour les transports non urgents liés à une maladie grave ainsi que pour certains transports accompagnés.
Intervention pour les maladies graves
La MC vous octroie une intervention supplémentaire de 150 € dans le cadre d’une maladie grave pour couvrir les frais non pris en charge par l’assurance obligatoire (une fois par pathologie).
Interventions pour les séjours de convalescence
Une hospitalisation ou une maladie chronique nécessite parfois un séjour de rééducation ou de récupération en centre de convalescence. La MC collabore avec les centres Séjours & Santé (Ter Duinen à Nieuport, Nivezé à Spa et Hooidonk à Zandhoven). Des interventions sont prévues dans ces centres, y compris pour l’aidant proche qui accompagne un convalescent, ainsi que dans les autres centres de convalescence.
