Interventions pour l'orthodontie, les prothèses et implants dentaires, les extractions... Découvrez les nombreux avantages de l'assurance Dento +.
Orthodontie
En plus des interventions de Dento solidaire pour les traitements pris en charge par l'assurance obligatoire (AO), Dento + offre :
- Une intervention supplémentaire de 375 € sur les frais d’appareillage
- Une intervention de 50 € pour l’appareil de contention
Pour les traitements non pris en charge par l’AO (notamment le traitement orthodontique d’un adulte).
- Appareil dentaire : Intervention de 375 €
- Appareil de contention : Intervention de 50 €
Comment obtenir l’intervention ?
- Traitements pris en charge par l’AO : en début de traitement, complétez la demande d’intervention Dento + et remettez-la à votre mutualité, accompagnée de l’attestation de soins mentionnant le premier forfait pour l'appareillage du traitement régulier (code 305631).
- Traitements non pris en charge par l’AO : transmettez-nous soit la note d'honoraires de votre dentiste ou votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
- Appareil de contention : transmettez-nous soit la note d'honoraires de votre dentiste ou votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
Délai de renouvellement
Un traitement orthodontique est indemnisable une fois tous les 15 ans.
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Prothèses amovibles avant 50 ans
En plus de l’intervention de Dento solidaire, Dento + offre :
- Une intervention de 75 % du tarif officiel de la prothèse, ainsi que 75 % du tarif officiel pour les adjonctions, réparations et remplacements de base
- Jusqu’à 100 € de supplément de matériel spécifique pour une prothèse en résine
- Jusqu’à 300 € de supplément pour une prothèse squelettique
Comment obtenir l’intervention ?
Transmettez-nous soit la note d’honoraires de votre dentiste ou de votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
Délai de renouvellement
Une prothèse amovible, un supplément de matériel résine ou un squelettique sont remboursables une fois tous les 7 ans par mâchoire. Les adjonctions, réparations sont remboursables une fois par an. Le remplacement de la base est remboursable 2 fois sur une période de 7 ans.
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Prothèses amovibles après 50 ans
En plus de l’intervention de l’AO, Dento + vous offre :
- Le remboursement du ticket modérateur de la prothèse ainsi que les tickets modérateurs pour les adjonctions, réparations et remplacements de base
- Jusqu’à 100 € de supplément de matériel spécifique pour une prothèse en résine
- Jusqu’à 300 € de supplément pour prothèse squelettique
Comment obtenir l’intervention ?
Faites compléter la demande d’intervention Dento + par votre dentiste et remettez-la à votre mutualité, accompagnée de l’attestation de soins. N’oubliez pas de compléter et de signer la seconde partie du document.
Délai de renouvellement
Le supplément de matériel résine ou le squelettique sont indemnisables une fois tous les 7 ans. Les adjonctions, réparations sont indemnisables une fois par an. Le remplacement de la base est indemnisable 2 fois sur une période de 7 ans.
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Prothèses fixes (couronnes et bridges) et implants
En plus de l’intervention de Dento solidaire, Dento + offre :
- 75% du montant à charge du membre (après déduction de Dento solidaire)
- Jusqu’à 75 € pour les assurés âgés de 18 ans et plus sur une radiographie 3D préalable au placement d’un implant dentaire
Comment obtenir l’intervention ?
Transmettez-nous soit la note d’honoraires de votre dentiste ou de votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
Délai de renouvellement
Une prothèse fixe ou implant au même endroit ou sur la même dent est remboursable une fois tous les 15 ans. La radiographie 3D est remboursable une fois par an.
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Soins préventifs et curatifs
Pour les plus de 18 ans : Dento + rembourse 100 % du ticket modérateur (quote-part légale à votre charge après intervention de l'ASSI) pour vos soins préventifs et curatifs. Les soins seront donc gratuits si votre prestataire applique les tarifs officiels.
Comment obtenir l’intervention ?
- Remettez l’attestation de soins délivrée par votre dentiste à la Mutualité. L’intervention de votre assurance sera versée automatiquement. Le paiement se fera en deux temps.
| Pour les moins de 18 ans : les soins préventifs et curatifs sont remboursés à 100 % par l’Assurance soins de santé et indemnités (ASSI). Les soins seront donc gratuits si votre prestataire applique les tarifs officiels. | | |
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Extractions dentaires
Pour les moins de 18 ans
- Extractions des canines, des molaires lactéales et des dents définitives remboursées à 100 % par l’AO
- Extractions des incisives lactéales avant le 5e anniversaire : intervention de 25 € par dent
Entre 18 et 50 ans
- Remboursement à 100 % du tarif officiel. Ces soins seront donc gratuits si votre prestataire applique les tarifs officiels.
Pour les plus de 50 ans
- En plus de l’intervention de l’AO, remboursement à 100% du ticket modérateur (quote-part légale à votre charge après intervention de l’AO). Ces soins seront donc gratuits si votre prestataire applique les tarifs officiels.
Comment obtenir l’intervention ?
- Soins remboursés par l’AO : Remettez l’attestation de soins délivrée par votre dentiste à la mutualité. L’intervention de votre assurance sera versée automatiquement. Le paiement se fera en deux temps.
- Soins non remboursés par l’AO : Transmettez-nous soit la note d’honoraires de votre dentiste ou de votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
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Parodontologie
Moins de 18 ans
- Index parodontal remboursé à 100% par l’AO.
Plus de 18 ans
- Index parodontal : en plus de l’intervention de l’AO, remboursement à 100% du ticket modérateur (quote-part légale à votre charge après intervention de l’AO).
Entre 18 et 55 ans
- Examen buccal parodontal : en plus de l’intervention de l’AO, remboursement à 100% du ticket modérateur (quote-part légale à votre charge après intervention de l’AO).
Entre 18 et 60 ans
- Détartrage sous-gingival : en plus de l’intervention de l’AO, remboursement à 100% du ticket modérateur (quote-part légale à votre charge après intervention de l’AO).
Plus de 55 ans
- Examen buccal parodontal : remboursement à 100% du tarif officiel.
Plus de 60 ans
- Détartrage sous-gingival : remboursement à 100% du tarif officiel.
Comment obtenir l’intervention ?
- Index parodontal : remettez l’attestation de soins délivrée par votre dentiste à la mutualité. L’intervention de votre assurance sera versée automatiquement. Le paiement se fera en deux temps.
- Détartrage sous-gingival avant 55 ans et examen buccal parodontal avant 60 ans : remettez l’attestation de soins délivrée par votre dentiste à la mutualité. L’intervention de votre assurance sera versée automatiquement. Le paiement se fera en deux temps.
- Détartrage sous-gingival après 55 ans et examen buccal parodontal après 60 ans : Transmettez-nous soit la note d’honoraires de votre dentiste ou de votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
Délai de renouvellement
Les détartrages sous gingivaux sont remboursables une fois par an par quadrant.
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Chirurgie, greffe, comblement, etc.
Les actes de chirurgie parodontale, greffe, comblement, sinus lift, etc. ne sont pas remboursés par l’AO.
Dento + vous offre :
- Une intervention allant jusqu’à 100 € par quadrant en cas de chirurgie parodontale, greffe et comblement ;
- Une intervention forfaitaire de 300 € pour le Sinus Lift par quadrant supérieur pour les assurés âgés de 18 ans et plus.
Comment obtenir l’intervention ?
Transmettez-nous soit la note d’honoraires de votre dentiste ou de votre orthodontiste, soit la demande d’intervention Dento + dûment complétée.
Délai de renouvellement
Une chirurgie, greffe ou comblement est remboursable une fois tous les 7 ans par quadrant
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Plan de traitement
En cas d’accident, un plan de traitement est exigé pour les traitements prothétiques, de parodontologie et d’orthodontie qui ne sont pas remboursés par l’Assurance Obligatoire (AO).
Il n’est cependant pas obligatoire quand les soins à recevoir ne sont pas liés à un accident.
Mais comme un traitement peut vite devenir onéreux, vous pouvez toujours nous transmettre un devis ou votre plan de traitement avant le début des soins : cela vous permettra de connaître le montant qui sera pris en charge par votre assurance Dento +.
Télécharger le plan de traitement
Si vous souhaitez nous remettre un plan de traitement afin de connaître l’intervention de Dento +, le tableau ci-dessous reprend les situations où c’est possible. Il reprend également les différentes situations où une demande d’intervention financière est nécessaire.
| Plan de traitement possible | Demande d'intervention financière nécessaire |
|---|
| Soins préventifs remboursés par l'AO |
|---|
| Examen buccal annuel, détartrage, nettoyage prophylactique | Indemnisation automatique | Indemnisation automatique |
| Soins curatifs remboursés par l’AO |
|---|
| Consultation, radiographie, extraction, soins conservateurs | Indemnisation automatique | Indemnisation automatique |
| Soins curatifs non remboursés par l’AO* |
|---|
| Extraction dentaire et compléments pour suture | ✘ | ✔ |
| Extraction d’incisive de lait avant les 5 ans | ✘ | ✔ |
| Orthodontie |
|---|
| Remboursée par l’AO | ✘ | ✔ |
| Non remboursée par l’AO | ✔ | ✔ |
| Prothèse amovible remboursée par l’AO |
|---|
| Prothèse | ✘ | ✔ |
| Réparation, rebasage et adjonction de dent | ✘ | ✔ |
| Suppléments pour prothèse squelettique ou résine | ✘ | ✔ |
| Prothèse amovible non remboursée par l’AO |
|---|
| Prothèse | ✔ | ✔ |
| Réparation, rebasage et adjonction de dent | ✘ | ✔ |
| Supplément pour prothèse squelettique ou résine | ✘ | ✔ |
| Prothèse et implant fixe non remboursé par l’AO |
|---|
| Prothèse et implant fixe | ✔ | ✔ |
| Radiographie 3D | ✔ | ✔ |
| Soins parodontologiques remboursés par l’AO |
|---|
| Index parodontal, détartrage sous-gingival et examen buccal parodontal | Indemnisation automatique | Indemnisation automatique |
| Soins parodontologiques non remboursés par l’AO* |
|---|
| Index parodontal, détartrage sous-gingival et examen buccal parodontal | ✔ | ✔ |
| Chirurgie parodontale, greffe, comblement osseux, sinus lift | ✔ | ✔ |
AO = assurance obligatoire
(*) = Pour les catégories d’âge exclues par l’AO à hauteur du barème AO selon les conditions AO prévues pour ces soins.
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