Remboursement psychologie
La MC rembourse vos consultations psychologiques jusqu'à 20 € par séance, avec un plafond de 360 € par an et par personne.
360 € par an pour vos consultations psy
Vous souhaitez profiter de l'avantage psy de la MC ? Rien de plus simple ! Retrouvez toutes les informations utiles pour le remboursement de vos consultations.
Avantage psychologie à la MC : comment en bénéficier ?
La MC rembourse vos consultations psychologiques jusqu'à 20 € par séance (individuelle, familiale, de couple…), avec un plafond de 360 € par an et par personne.
Pour bénéficier du remboursement, faites remplir ce formulaire de demande d'intervention (PDF) par votre prestataire et renvoyez-le signé à la MC. Un formulaire rédigé par votre prestataire est également valable, s'il contient bien toutes les informations utiles (le caractère d’ordre psychologique de la consultation, la date du traitement, le nom du patient, le montant payé par le patient, la signature du prestataire, le cachet du centre si la consultation a eu lieu dans une structure collective).
Pour bénéficier de l'avantage psychologie, le prestataire que vous consultez doit :
- avoir obtenu un Master en sciences psychologiques et être inscrit à la Commission des psychologues et/ou
- être psychologue clinicien reconnu comme professionnel de la santé (détenteur d’un visa et/ou d’un agrément délivré par le SPF Santé publique) et/ou
- exercer au sein d'une structure collective reconnue par la MC : maison médicale, centre de planning familial, service de santé mentale...
Remarque : l'intervention de la MC n'est pas cumulable avec les interventions prévues par l'assurance obligatoire (voir ci-dessous).
Interventions de l’assurance obligatoire pour vos soins de santé mentale : comment en bénéficier ?
Parlez d'abord de vos problèmes de santé mentale avec votre médecin généraliste, votre famille, votre entourage... Si cela ne suffit pas, faites appel à des professionnels de la santé mentale. Les réseaux de soins ambulatoires en santé mentale rendent l'offre de soins plus accessible à toute personne présentant des problèmes psychologiques légers à modérés, via des séances individuelles ou de groupe.
Soins de première ligne
Il s’agit de consultations psychologiques de courte durée qui contribuent à maintenir ou à retrouver un bien-être psychique général. Elles sont particulièrement indiquées dès que vous ressentez une fragilité ou une difficulté qui impacte votre bien-être psychique.
- Les enfants et ados de moins de 23 ans bénéficient de maximum 10 séances individuelles ou 8 séances de groupe par période de 12 mois
- Les adultes (plus de 15 ans) bénéficient de maximum 8 séances individuelles ou 5 séances de groupe par période de 12 mois
Soins spécialisés
Il s’agit d’une prise en charge plus spécifique ou plus intense en raison de problèmes psychiques plus importants.
- Les enfants et ados de moins de 23 ans bénéficient de maximum 20 séances individuelles ou 15 séances de groupe par période de 12 mois
- Les adultes (plus de 15 ans) bénéficient de maximum 20 séances individuelles ou 12 séances de groupe par période de 12 mois
Modalités
Une séance auprès d’un psychologue ou orthopédagogue clinicien conventionné à un réseau est légalement remboursable. Le psychologue travaille avec d’autres prestataires de soins de santé si nécessaire.
Afin de garantir une offre adaptée aux personnes âgées de 15 à 23 ans, celles-ci peuvent choisir leur réseau de prise en charge (enfants/jeunes ou adultes) en fonction de leurs besoins. Les conditions ne sont toutefois pas cumulables.
Prix
Vous payez :
- 0 € pour la première séance
- 11 € ou 4 € (si vous avez droit à l’intervention majorée)
- 2,5 € par séance de groupe
Renseignez-vous auprès de votre psychologue ou orthopédagogue pour savoir s’il est conventionné.
Liste des réseaux
Vous pouvez consulter la liste des psychologues et des orthopédagogues conventionnés sur le site web du réseau de santé mentale de votre région ou demander à votre mutuelle de vous aider.
- Contacter un réseau pour les enfants et adolescentes (jusqu'à l'âge de 23 ans)
- Contacter un réseau pour les adultes (à partir de 15 ans)
L’offre de cette convention s’inscrit en complémentarité à d’autres initiatives existantes impliquant des prestataires de soins de santé et des services qui proposent des consultations psychologiques comme les centres de planning familial, les services de santé mentale...
Questions fréquentes
Dans le cas où votre psychologue n’est pas inscrit à la Commission des Psychologues, vous ne pourrez pas bénéficier du remboursement. La MC a opté pour l’inscription du prestataire à la Commission des Psychologues comme critère d’octroi du remboursement. Il s’agit de la meilleure garantie en termes de qualité de la prise en charge, puisque qu’elle certifie que le psychologue est bien détenteur d’un master en psychologie, qu’il est donc reconnu officiellement en tant que tel et qu’il respecte un code de déontologie.
Il s’agit actuellement de la meilleure garantie en termes de qualité de la prise en charge, puisqu’elle certifie que le psychologue est bien détenteur d’un master en psychologie, qu’il est donc reconnu officiellement en tant que tel et qu’il respecte un code de déontologie.
Le montant est fixé par le prestataire. Certaines structures sont soucieuses de rendre les soins accessibles à tous, quel que soit votre budget. Ces structures déterminent alors le montant avec le patient.
Le bilan permet de poser un diagnostic psychologique. Il est réalisé lors de la première séance et le psychologue peut ainsi définir un projet thérapeutique. Le prestataire peut faire jusqu’à 2 attestations par jour pour une même personne. Si votre séance dure plus de 45 minutes, il peut vous fournir une deuxième attestation si celle-ci rentre également dans les critères de remboursement. Ainsi, il peut vous demander maximum 100 € pour une séance de minimum 1h30.
Le formulaire de demande d’intervention est téléchargeable en ligne (PDF). Il est également disponible en agence.
Vous pouvez consulter un psychologue dans diverses « structures » : cabinet privé, centre de santé mentale, centre de planning familial, centre médical, centre de diagnostic, certains services hospitaliers, certaines maisons médicales... Rendez-vous sur www.compsy.be.
Dans le cas d’une thérapie de couple ou familiale, chaque participant peut, en tant que affilié MC, bénéficier d’un remboursement jusqu’à 20 €. Dans ce cas, veillez à bien demander une attestation par personne à votre psychologue.
Tous les participants peuvent, en tant que affiliés MC, bénéficier du remboursement de maximum 20 €. Le montant du remboursement ne peut cependant pas dépasser le prix de la séance divisé par le nombre de participants. Ainsi, si quatre membres d’une même famille vont suivre une thérapie familiale de 45 minutes et 50 €, ils seront tous les quatre remboursés de 12,5 €.
Oui, car la MC intervient également dans le coût des consultations psychologiques effectuées dans les pays frontaliers (France, Allemagne, Pays-Bas, Grand-Duché du Luxembourg) sur base de critères ci-dessous :
- Pour la France, la reconnaissance du droit d’exercer la profession par la commission nationale qui délivre un numéro ADELI ;
- Pour le Grand-Duché du Luxembourg, la reconnaissance de la profession par la société luxembourgeoise de psychologie ;
- Pour l’Allemagne et les Pays-Bas sur base de la législation reconnaissant la profession.
Renseignez-vous dès lors auprès de votre psychologue pour savoir s’il répond à ces critères. Si c’est bien le cas, vous pourrez bénéficier de l’avantage MC.
Oui, quelle que soit la forme de thérapie (hypnose, thérapie psychocorporelle, TCC, PNL...) vous bénéficierez de l’avantage psy si vous êtes en ordre de cotisation et si votre psychologue est diplômé en psychologie et inscrit à la Commission des Psychologues.
Le sevrage tabagique n'entre pas dans le cadre de l'avantage psychologie car il fait déjà l’objet d’un remboursement de l’assurance obligatoire. Ainsi, vos séances chez le tabacologue sont remboursées à hauteur de 30 € la première séance et 20 € les 7 séances suivantes. Toutefois, si en plus de vos séances chez le tabacologue, vous ressentez le besoin d’entamer une thérapie auprès d’un professionnel, vous pourrez bien bénéficier de l'avantage psychologie pour ces consultations supplémentaires.
Oui, les tests de QI réalisés chez un psychologue reconnu dans le cadre de cet avantage sont remboursés comme les consultations psychologiques.