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Ronflements

S'ils se présentent de façon épisodique, les ronflements n'ont aucune conséquence médicale grave. Ils sont alors surtout gênants pour la personne qui se trouve à côté du ronfleur et qui n'arrive pas à trouver le sommeil.

Mais si vous ronflez régulièrement ou si vos ronflements sont un symptôme d'apnée du sommeil, vous risquez d'être sujet à une perturbation de vos phases de sommeil.

Quelle est la cause des ronflements ?

Pendant le sommeil, les muscles du pharynx se relâchent, ce qui a pour effet que la gorge se rétrécit. Chez certaines personnes présentant une ouverture de la gorge étroite ou une faiblesse de la paroi pharyngée, l'air est aspiré par une ouverture trop étroite pendant le sommeil. Cela donne lieu à une vibration, notamment de la luette et du palais mou, ce qui produit le son typique du ronflement.

Certaines personnes ronflent très bruyamment. Le volume peut ainsi atteindre 60 à 95 décibels, ce qui équivaut à un cri fort ou à un concert de musique.

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Quels sont les facteurs de risque ?

  • Les hommes sont plus fréquemment sujets aux ronflements que les femmes (un homme sur quatre contre une femme sur sept).
  • Surcharge pondérale.
  • Tabagisme.
  • Anomalie des voies aériennes supérieures :
    • malformations de la mâchoire inférieure, de la mâchoire supérieure ou de l'articulation temporo-mandibulaire ;
    • augmentation du volume des tissus mous (par exemple le palais, les amygdales, la luette) ;
    • obstruction nasale (due à une allergie, des polypes du nez, un rhume, une déviation de la cloison nasale...).
  • Affaiblissement des muscles de la gorge responsables du maintien de l'ouverture de la gorge.
  • Consommation d'alcool, particulièrement juste avant le coucher.
  • Consommation de certains médicaments tels que les somnifères.
  • Sommeil en position couchée sur le dos : cette position favorise non seulement les ronflements mais contribue également au volume élevé de ceux-ci.

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Quelles sont les conséquences des ronflements ?

Perturbation des phases de sommeil


Si vous ronflez toute la nuit, il se peut que votre sommeil s'en trouve perturbé. La qualité du sommeil de votre partenaire ou compagnon de chambre peut également en souffrir.

Des sons de 45 décibels (aussi forts, par exemple, que la pluie qui tombe sur une fenêtre) sont déjà suffisants pour provoquer une perturbation du sommeil.

Les conséquences d'un sommeil perturbé peuvent notamment être les suivantes :

  • Fatigue ;
  • somnolence diurne ;
  • irritabilité accrue ;
  • problèmes de concentration ;
  • symptômes de dépression.

Apnée du sommeil


Certains ronfleurs présentent par moments une obstruction complète du pharynx, provoquant un arrêt temporaire de la respiration. Il est alors question d'apnée du sommeil.

Si cette interruption respiratoire dure au moins dix secondes, se manifeste au moins cinq fois et s'accompagne de symptômes diurnes d'un sommeil perturbé, il est alors question d'un syndrome d'apnée du sommeil.

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Que peut-on faire soi-même ?

Avant d'entamer un traitement contre les ronflements, il est de toute manière indiqué de prendre les mesures énumérées ci-dessous.

  • Surveillez votre poids. Maigrissez si nécessaire et sollicitez pour ce faire l'accompagnement de votre médecin ou diététicien.
  • Arrêtez de fumer.
  • Réduisez votre consommation d'alcool, en tous cas avant d'aller vous coucher. Limitez votre consommation d'alcool à deux verres par jour, et de préférence pas tous les jours.

Si vous ronflez davantage ou plus bruyamment sur le dos, essayez d'adopter une autre position et voyez si les ronflements diminuent. Pour éviter de vous remettre sur le dos pendant la nuit, vous pouvez fixer une balle de tennis à l'arrière de votre pyjama avec du fil à coudre.

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Quand consulter un médecin ?

Tant que les ronflements n'ont pas de conséquences médicales, il est inutile de consulter un médecin.

Un traitement est toutefois indiqué si :

  • votre partenaire présente les symptômes d'un sommeil perturbé en raison de vos ronflements ;
  • vous souffrez vous-même d'une perturbation de vos phases de sommeil ;
  • vous présentez également des symptômes d'apnée du sommeil.

Traitement


Le traitement dépend de la gravité et de la cause.

  • Si des médicaments sont à l'origine du déclenchement, vous pouvez envisager avec votre médecin l'arrêt du traitement ou le remplacement des médicaments concernés.
  • Il existe des prothèses buccales qui assurent une meilleure ouverture de la gorge, permettant un passage plus fluide de l'air et une moindre vibration des muqueuses de la gorge. Il existe ainsi de petits appareils qui font en sorte que votre mâchoire inférieure soit maintenue vers l'avant, que votre palais mou soit maintenu vers le haut ou que votre langue ne soit pas attirée vers l'arrière.
  • Une cause anatomique précise peut dans certains cas être traitée au moyen d'une opération.

En cas de syndrome d'apnée du sommeil, un traitement est toujours indiqué. En cas de syndrome modéré à sévère, on préconise généralement un traitement par pression positive continue (CPAP).

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Direction médicale de la Mutualité chrétienne

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